I höstas opererade jag mina ögon för grå starr och resultatet blev över förväntan. Plötsligt såg jag omgivningen med nya ögon. Men gäller det allt? Har sömnvården blivit bättre sedan vi senast hördes av? Ingalunda!
Kaoset fortsätter och orsaken är naturligtvis att det är fruktansvärt svårt att med små ekonomiska resurser (läs: ersättningen till vinnaren i upphandlingen) och med ett minimum av personal kunna bygga upp en kraftfull sömnvård som skall motsvara den som ”gamla” Aleris Fysiologlab byggt upp under decennier.
Vem skall då ställas till svars för att det har blivit så här? Utan tvekan våra styrande regionpolitiker med Ella Bohlin (KD) i spetsen. Sedan hon tog över ansvaret avseende sömnvården i regionen från Stig Nyman (KD även han) så har Bohlin inte bidragit med en enda positiv åtgärd, trots att Apnéföreningen uppvaktat henne åtskilliga gånger.
Fortfarande så mjölkar regionen CPAP – patienter på sammanlagt 35 miljoner kronor om året. Att jämföras med att regionen köper in CPAP:er och masker för 10 miljoner. Skillnaden 25 miljoner lägger man i en “hjälpmedelspott” och det kan ju inte vara CPAP och mask eftersom de är en del av behandlingen! Vi har begärt en utredning för att få reda på till vad de 25 miljonerna används till.
Norrtäljemodellen inger hopp
Vi får ju betala alla masker själva oftast utan möjlighet att få prova ut rätt mask under en prövotid. Men det finns undantag – även inom Region Stockholm. I detta numer av Drömläget skriver Dan Wiksten om hur det fungerar på Sömnmottagningen vid Norrtälje sjukhus. Han skriver om den s.k. Norrtäljemodellen. Och med mina nya ögon beskriver han en mönstermotagning som fungerar som ”gamla” Aleris Fysiologlab fungerade förr i tiden. Fram till den olyckliga upphandlingen.
En sak som jag inte kan förstå är att inte Aleris, som förvärvade Stockholm Heart Center (SHC) och som därmed ”ärvde” företaget som vunnit upphandlingen med det katastrofalt låga anbudet, inte uppvaktade regionens politiker och påpekade att SHC gjort en fadäs när man tittat på, och tagit intryck av Capios oseriösa bud i den första och ogiltigförklarade upphandlingsomgången (även upphandlarna ansåg anbudet oseriöst).
Även för en lekman så skulle detta vara en naturlig åtgärd i ett sammanhang där det uppenbart har handlat om grova misstag. Anbudet låg ju på halva nivån i jämförelse med konkurrenterna! En kontakt, ett försök, hade varit naturligt för patientens bästa! Om KD hade föreslagit att upphandlingen skulle ske enligt LOV (Lagen om valfrihetssystem) istället för LOU (Lagen om offentlig upphandling) så hade allt sett helt annorlunda ut med sömnvården i regionen. Då hade regionen kunnat teckna avtal med de leverantörer (flera alltså) som kunde leva upp till vissa bestämda krav.
Även i dessa coronatider hade man då kunnat beta av massor av remisser och hållit kötiden på en anständig nivå. Det var väl ändå något sådant som Ella Bohlin avsåg när hon påpekade att den “Nya upphandlingen” skulle resultera i bättre vård och kortare kötid, men som i stället har slutat i katastrof på alla sätt.
Kd vänder rygger till
Jag kan inte sluta uppröras av KD:s fullständiga avsaknad av engagemang i det som tidigare fungerade väl men som nu är mer än kaos. Jag kan inte sluta uppröras av KD:s fullständiga likgiltighet inför avsaknaden av god sömnvård i regionen. När kaos uppstår vänder KD ryggen till! Detta när det nu ligger tusentals remisser och väntar på utredning.
Detta när tusentals patienter med diagnosen sömnapné är lämnade vind för våg! Det är upprörande och det är min förhoppning att vår kommande uppvaktning av oppositionen i regionen skall ge resultat. Att oppositionen presenterar vettiga förslag som följer standard för all annan sjukvård.
Jag uppmanar dig som läser denna ledare att reagera med att uppvakta dina företrädare i kommunen, i regionen eller varför inte i regeringen. Börja gärna med KD. Med dessa starka ord vill jag önska er alla ett någorlunda gott slut på ett år med mycket elände och ett betydligt bättre 2021 – utan covid-19 och med en bättre fungerande sömnsjukvård i region Stockholm.
Gert Grundström
ordförande i Apneföreningen i Stockholm
(ledare i Drömläget nr 3-4 2020)
Läs även Gerts artikel Från vård till Mammon om aningslösa politiker