Webbplatsen använder cookies för att förbättra webbplatsen för användaren, till exempel för att kunna anpassa en webbplats efter besökarens önskemål och val.

En cookie är en liten textfil som lagras på din dator. En permanent cookie ligger kvar på besökarens dator under en bestämd tid. En sessionscookie lagras tillfälligt i datorns minne under tiden en besökare är inne på en webbsida. Sessionscookies försvinner när du stänger din webbläsare. Vi samlar inte in och sparar inte uppgifterna som överförs till vår hemsida.

Vår webbplats innehåller länkar till tredje parts webbplatser. Dessa länkar är endast för informationssyfte. Eftersom vi saknar kontroll över innehållet på dessa webbplatser eller dess material ansvarar vi inte heller för dess innehåll. Vi ansvarar inte heller för skador eller förluster som skulle kunna uppstå vid användning av dessa länkar

Vår webbplats använder Google Analytics som ett hjälpmedel för att få en bild av hur besökare använder webbplatsen. Denna information används i syfte att utvärdera besöksstatistik, exempelvis använder vi rapporter av besöken på webbplatsen för att förbättra innehåll, navigation och struktur.

Jag accepterar Integritetspolicy
Nyheter

Faktagranskning: Mosleys sömnskola

By ApneHeaderDen

Bodil Berg, vars CPAP-resa vi får följa, har läst Dr Mosles bok ”Sömnskola” delar med sig av sina tankar kring boken som hon anser har flera fakta fel.  
Har du läst något som du har synpunkter på? Delge oss gärna dem.

Dagens barn och ungdomar lär sig att utöva källkritik i skolan, vilket givetvis enbart är av godo. Det finns mycket felaktigheter och propaganda som cirkulerar ute på nätet och man får verkligen välja sina källor med omsorg.

Men Michael Mosley, som utbildade sig till läkare vid Royal Free Hospital i London och även varit ”programledare för vetenskapsprogram, journalist och exekutiv producent” samt gjort en lång rad vetenskapsdokumentärer för BBC i 25 år innan han övergick till en lukrativ och framgångsrik karriär som författare av blivande storsäljare borde väl vara pålitlig?

Jag köper hans bok Mosleys sömnskola från 2020 och reagerar över vad jag uppfattar som felaktigheter:

Den som är överviktig löper större risk att drabbas av sömnapné, ett tillstånd som innebär att man slutar att andas runt hundra gånger per natt. Det gör en trött och hungrig och är otroligt dåligt för hjärnan (s. 35).

Kommentar: Det där med ”runt hundra gånger” är väl något som de värst drabbade dessvärre uppnår redan under nattens första timmar. Även om det kan låta mycket för en oinvigd är det ett dåligt tal för att beskriva en stor grupp med väldigt skilda problem. Otroligt dåligt för hjärnan, ja, men det är ändå bara en del av problematiken. Hungrig?

OSA uppstår när musklerna i bakre luftvägarna blir slappa och tillfälligt begränsar eller blockerar luftflödet när du sover, vilket kan leda till syrebrist. (s. 59)

Kommentar: Endast en av flera orsaker. Varför nämner han ingenting om t.ex. polyper, trång gom, överbett eller att tungan faller bakåt?

Andra tecken man ska vara uppmärksam på hos personer med sömnapné är ständiga gäspningar, fnysningar och liknande ljud, hypersomni (onormalt sömnbehov dagtid) och ointresse för sex. Har du dessa varningstecken bör du kontakta din läkare. (s. 60)

Kommentar: Finns flera andra varningstecken som inte nämns som t.ex. huvudvärk, frekventa toalettbesök och hjärtklappning på nätterna, muntorrhet på morgonen osv. När han ändå gör sig omaket att skriva en bok på ca 300 sidor borde han kanske gett utrymme även för dem.

OSA drabbar runt en av fyra män och en av tio kvinnor. (s. 60)

Kommentar: Den siffran tvivlar jag på stämmer. Nog för att skillnaden är stor mellan könen, men enbart fram till kvinnans klimakterium som oftast inträffar i 50-årsåldern. Enligt en tidningsartikel från DN 2014 (dessvärre låst) räknade då ny forskning med att ”mer än hälften av männen och knappt varannan kvinna i övre medelåldern” var drabbade – och genomsnittsåldern hos oss som är diagnosticerade är väl ganska hög?

Det ”bästa sättet att bli av med snarkningarna och sömnapnén” är att ”gå ner i vikt, direkt”. Anledningen till att dr Mosley själv brukade snarka så ljudligt var nämligen att han mätte 43 cm runt halsen, vilket ”botades” snabbt och enkelt genom hans egen 5:2-diet då han gick ner 9 kg och blev av med några centimeter fett runt halsen. (s. 61)

Sen medger han dock att även smala personer kan utveckla OSA.

Han berättar en solskenshistoria om en kvinna han jobbade med som diagnosticerades med sömnapné och fick en CPAP-maskin. ”Inom några veckor hade hon förvandlats från ett utmattat vrak till ett lyckligt energiknippe.” Med sin nyvunna energi orkade hon följa MM råd och började med en diet på 800 kalorier per dag, vilket renderade en viktminskning av 15 kg. Snart kunde hon ”lämna tillbaka CPAP-maskinen till den häpna personalen på sömnkliniken”. (s. 62-63)

Kommentar: Den trista sanningen med att gå i vikt genom en extrem lågkaloridiet är att vikten blir omöjlig att hålla. Så snart man återgår till att äta ”normalt” kommer man ofelbart att gå upp igen. 800 kcal är verkligen extremt lite för en vuxen människa (om än kaloribehovet generellt är lite mindre för kvinnor än för män). Med mindre att man tränar väldigt hårt, det vill säga, då förbränner man förstås en hel del. Men om kvinnan inte lägger om sin livsstil radikalt är det nog risk för att hon snart får återvända till sömnkliniken igen – i värsta fall dessutom som ett utmattat vrak, om hon väntar för länge.

Det enda alternativet (till viktnedgång, får man anta) är en CPAP-maskin, och ”den har sina nackdelar”. Den är nämligen både ”dyr, bökig att ha med sig på resor och så måste du ha en mask över ansiktet vareviga natt. Lite av en kärleksdödare, skulle jag också ha tyckt”. (s. 63)

Kommentar: Jaså, det skulle han?
Och dyr? Knappast här i Sverige om man går via den vanliga vården. Kanske borde den svenska förlagsredaktören lagt in en kommentar om hur det ser ut här.

Fast redan i nästa stycke medger han att det finns ”en massa anti-snark-hjälpmedel där ute”. Dessa består av ”allt från näsplåster” till ”snarkskenor som drar fram underkäken och tungan för att öppna upp andningsvägarna. De flesta av dessa hjälpmedel hjälper lite grann, men ingen av dem hjälper lika mycket som viktnedgång.” Och är man riktigt desperat finns förstås uvulopalatofaryngoplastik att tillgripa – men med en brasklapp om att resultatet inte blir särskilt bra. Om man har övervikt kan tvärtom operationen förvärra besvären. (s. 63-64)

Kommentar: Med svepande formuleringar jämställer han här billiga plåster som man köper från
postorderföretag med avancerade bettskenor som tillverkas och provas ut individuellt av
specialisttandläkare. Han medger att de alternativa lösningarna kanske hjälper ”lite grann”, men det är en klen tröst för oss normalviktiga att viktnedgång är effektivare än att ändra käkens och tungans anatomi. Vad jag förstår kan skenorna faktiskt ge full effekt i flera av de mindre allvarliga fallen.

I kapitelsammanfattningen kan vi slutligen läsa:

En av de största anledningarna till att vi sover dåligt är snarkning och sömnapné. Detta orsakas av för mycket fett runt halsen och det bästa botemedlet är viktnedgång. (s. 67)

Kommentar: Sömnapné orsakas av för mycket fett runt halsen, punkt. Här gör han det alldeles för enkelt för sig.

Michael Mosley avled under en semesterresa i Grekland sommaren 2024, vilket givetvis var mycket tragiskt. Det hindrar dock inte att man tydligen ska läsa hans böcker med en nypa salt. För vad säger att han var mer samvetsgrann och noga när han skrev om sömn i övrigt, eller när han rekommenderar sina dieter vid diabetes och övervikt?